На грани науки и искусства: новое направление в пластической хирургии
Пластическая хирургия на сегодняшний день достигла такого уровня, что позволяет специалистам буквально вылепливать желаемый контур лица и тела.
И если бы легендарный Пигмалион обладал теми возможностями, что дает современная наука эстетической медицине, то его Галатея превратилась бы в шедевр, обладающий идеальными формами и пропорциями.
Ведь теперь искусство вдохновляет пластического хирурга и его клиента на поиск совершенного образа, а научные открытия позволяют воплотить эту мечту в реальную жизнь.
Еще не так давно пластический хирург, выслушав пожелания пациента по поводу коррекции внешности, пытался воспроизвести желанный образ карандашом на бумаге. Затем стали пользоваться фотографиями, что значительно облегчало возможности прогнозирования результатов операции.
А с появлением специальных компьютерных программ, которые позволяли визуально придумывать, сопоставлять и корректировать особенности будущей внешности накануне операции, причем не только в плоской, но и в объемной форме, да еще и с реалистичными прогнозами по результатам, стало казаться, что – вот, наконец, создан идеальный инструмент для работы пластического хирурга.
Однако, как известно, нет предела совершенству – не только в искусстве, но и в технологиях эстетической медицины. С недавних пор профессионалам в области пластической хирургии стало доступно трехмерное моделирование с использованием виртуальных моделей. И мы попросили рассказать подробнее о возможностях метода создателя этой уникальной технологии.
Андрей Станиславович Гурьяновк.м.н., сертифицированный пластический хирург с 30-летней практикойчлен Общества пластических, реконструктивных и эстетическиххирургов России, кандидат медицинских наук,сертифицированный пластический хирург с 30-летней практикой.
VIPS – Virtual Plastic Surgery – новое направление в пластической хирургии, рожденное на грани искусства и 3D технологий. Оно базируется на инновационных технологиях трехмерного моделирования.
Подробности этих технологий были впервые представлены мировой общественности на 21-м конгрессе Международного Общества Эстетической Пластической Хирургии (International Society of Aesthetic Plastic Surgery – ISAPS-2012) в Швейцарии, а немного позднее – на 15-м конгрессе Международного общества черепно-лицевых хирургов (International Society of Craniofacial Surgery – ISCFS-2013) в США и на 22-м конгрессе Международного Общества Эстетической Пластической Хирургии (International Society of Aesthetic Plastic Surgery – ISAPS-2014) в Бразилии.
Сегодня в Москве предлагает свои услуги «VIP studio» – первая в мире научно-медицинская лаборатория, специализированная на применении трехмерных технологий в пластической хирургии.
В основе технологии VIPS – создание виртуальной трехмерной модели пациента на основе безопасного светового сканирования и данных компьютерной томографии. Такой подход является революционным шагом в пластической хирургии.
Он позволяет более качественно планировать операции и проводить анализ результатов.
Стали доступны новые возможности, которые были ранее неосуществимы, например: участие пациента в 3D планировании своей внешности, изготовление индивидуальных имплантатов на заказ, высокая точность исполнения операций, подгонка своей внешности под выбранный образ и пр.
Отличие 3D моделей от обычной фотографии. Для моделирования хирурги обычно используют двумерные фотографии и проводят обработку изображений с помощью программы Photoshop. Этого явно недостаточно, поскольку человек – не плоский, а трехмерный, поэтому для адекватной оценки его внешних данных нужны трехмерные образы.
Отличие 3D моделей VIPS от коммерческого 3D моделирования
Обычно коммерческие 3D модели строятся по фотографии и призваны создать иллюзию объема, но не заботятся о соответствии оригиналу по размерам. Их даже нельзя измерять.
3D модели VIPS идентичны оригиналу до мельчайших подробностей потому, что снимаются высокоточными сканерами. Они содержат даже скелет и могут измеряться, изменяться и подвергаться виртуальным операциям.
Это качественный скачок в пластической хирургии.
По желанию пациента пластические операции предварительно могут выполняться на трехмерной виртуальной модели. Это позволяет пациенту еще до операции выбрать желаемый образ и спланировать изменение внешности с помощью специалистов – медицинских инженеров, врачей и художников.
Передовые возможности возможности методики VIPS
Что позволяет методика VIPS?
- Проанализировать свою внешность на 3D модели и выявить проблемы.
- Создать новый желаемый образ – изменить лицо, грудь, талию, ягодицы и пр.
- Проводить необходимые измерения и расчеты, что не могут позволить обычные редакторы изображений.
- Создать красивую виртуальную грудь в течение 30 мин и подобрать под нее имплантат.
- Рассчитать форму и объем асимметричных имплантатов груди.
- Сказать вам точно настоящий и будущий размер груди.
- Точно вычислить необходимый стандартный имплантат лица или изготовить индивидуальный.
- Узнать, сколько жировой ткани надо убрать или прибавить, чтобы получить желаемые пропорции тела.
- Добиться высочайшего соответствия прогнозируемых и полученных результатов.
- Почему пациенты часто обращаются к методике VIPS для повторных ринопластик, замен лицевых и грудных имплантатов?
Наиболее частые причины обращения пациентов – для переделок:
- Неправильный выбор формы и размера носа и подбородка.
- Смещение лицевого имплантата.
- Отсутствие гармонии лица.
- Некрасивая грудь.
В большинстве случаев это вызвано отсутствием системного подхода у хирургов и пациентов при планировании пластических операций. Одних хирургических навыков недостаточно. Нужны точные методы планирования.
Так, при восприятии лица важны все его элементы. Нос и подбородок – ключевые структуры лица. При исправлении их формы очень важно их соответствие.
При увеличении груди важен не только ее размер, но и форма, расположение на грудной клетке, ее границы, плавность переходов в соседние области.
Анализ, выбор и прогнозирование внешности с помощью одних плоских фотографий или коммерческих 3D симуляций приводит к неточностям и ошибкам. Если методы не точны, на их основе невозможно делать правильные предсказания, обобщать опыт. Известно, что чем глубже исследование – тем точнее прогнозирование.Поделитесь:
Источник: //estet-portal.com/doctor/statyi/na-grani-nauki-i-iskusstva-novoe-napravlenie-v-plasticheskoy-khirurgii
За гранью физических возможностей: наука, обеспечивающая спортивные рекорды
2018-06-04T08:00Z
2018-06-04T08:00Z
//ria.ru/20180604/1521900541.html
//cdn25.img.ria.ru/images/152189/63/1521896336_0:0:1036:587_1036x0_80_0_0_1e11533ecf0f6176059e2d47308ce620.jpg
РИА Новости
//cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png
РИА Новости
//cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png
МОСКВА, 4 июня — РИА Новости, Альфия Еникеева. В спорте исход состязания нередко определяют сотые доли секунды. И результат все больше зависит от научных достижений и технологий. РИА Новости рассказывает, как ученые выявляют людей с генетической предрасположенностью к рекордам и помогают атлетам побеждать соперников.
Форма решает все
В 1896 году американец Томас Берк установил первый мировой рекорд в беге на сто метров — 12 секунд. Нынешний принадлежит ямайскому спринтеру Усэйну Болту, в 2009 году одолевшему стометровку за 9,58 секунды.
Разница — две с половиной секунды, но за ними более чем сто лет развития спортивной науки.
В спринте изменилось многое: дорожки сделаны из полиуретана на асфальтовой основе (раньше использовался уплотненный грунт, требующий дополнительных усилий при отталкивании ног), атлеты обуты в специальные беговые кроссовки.
Эта профессиональная обувь полностью повторяет изгибы стопы, смягчая ударное действие на суставы и связки. Дополнительная пружинящая прослойка между стелькой и подошвой позволяет сильнее оттолкнуться от стартовой колодки, а от удачного старта на столь короткой дистанции зависит многое.
Такие кроссовки иногда сравнивают с другим известным «технологическим допингом» — купальниками LZR racer, запрещенными Международной федерацией плавания «за дополнительные преимущества, которые получают использующие их спортсмены».
Эти бесшовные закрывающие все тело купальные костюмы впервые появились на летней Олимпиаде в Пекине в 2008 году.
Полиуретан, из которого они сделаны, и маленькие незаметные кармашки, наполненные воздухом, ослабляют сопротивление воды при плавании на 24 процента.
В результате в Пекине было установлено сразу несколько мировых рекордов, а 33 из 36 золотых медалей в водных дисциплинах ушли к пловцам в LZR racer.
Мировые рекорды теперь будут определяться именно такой технически совершенной спортивной формой, уверены ученые.
Как пишет в статье, опубликованной в Journal of Experimental Biology, биолог из Стэндфордского университета (США) Марк Дэнни, предел биомеханических возможностей человеческого тела уже практически достигнут.В частности, улучшить время забега на сто метров можно максимум на одну десятую секунды. На большее homo sapiens физически не способен.
На острие науки
Впрочем, спортивные медики и диетологи постоянно работают над тем, чтобы преодолеть биомеханические ограничения человеческого тела. Сочетание индивидуальных комплексов тренировок, систем питания и уникальных оздоровительных технологий помогает спортсменам мирового уровня ставить рекорд за рекордом.
«В спорте высших достижений получит атлет золото или останется без медали — часто вопрос сотых долей секунды. И тут, конечно, без спортивной медицины не обойтись.
Врачи не только определяют, когда спортсмен выйдет на пик формы и каковы для него оптимальные физические нагрузки, но и — это, пожалуй, одно из важнейших направлений — разрабатывают методы быстрой и качественной реабилитации после травм. Эта работа ведется на острие науки.
Методики, созданные и опробованные спортивными врачами, потом уходят в обычную медицину и помогают тысячам людей», — рассказывает Евгений Ачкасов, заведующий кафедрой спортивной медицины и медицинской реабилитации Первого МГМУ имени И. М. Сеченова.
Так, именно в спортивной медицине впервые применили тромбоцитарные факторы роста — белки, играющие важную роль в образовании новых кровеносных сосудов в тканях организма.
Бегунам, повредившим мышцы или связки, вводили факторы роста, полученные из их собственной крови. В итоге атлеты быстро восстанавливались и продолжали тренировки.
Риск выбывания наиболее перспективного спортсмена из тренировочного процесса сводился практически к нулю.
Селекция талантов
За последние сто лет в беговых дисциплинах произошло еще одно важное изменение — среди участников соревнований сегодня преобладают выходцы из Африки. В беге на короткие дистанции нет равных нигерийским спортсменам, а на средние и длинные — эфиопским и кенийским бегунам.
Это настолько заинтересовало ученых, что в Университете Глазго (Шотландия) открыли Международный центр по изучению эфиопских и кенийских стайеров, а также нигерийских спринтеров (International Centre for East African Running Science), где работала одна из первых исследовательских команд в области спортивной генетики — науки, объясняющей высокие результаты атлетов их наследственностью и мутациями.
Первый «спортивный» ген ACE открыл в 1997 году британец Хью Монтгомери. Он доказал, что носитель мутантного варианта этого гена сильнее и быстрее, но рискует получить серьезную болезнь сердца — гипертрофическую кардиомиопатию. Именно от нее в 2004 году прямо на поле скончался знаменитый венгерский футболист Миклош Фехер (клуб «Бенфика»).
Гены бегунов
Сегодня уже известно более 170 генов, связанных с предрасположенностью к тому или иному виду спорта. Например, ген выносливости PPARGC1A определяет наиболее подходящий тип физических нагрузок, а от мутаций в гене быстроты ACTN3 зависит конкретная беговая специализация: спринтер, стайер или марафонец.
ACTN3 и другие генетические маркеры, указывающие на склонность к спорту, изучают в лаборатории молекулярной генетики человека Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины ФМБА. Здесь уже второй год реализуется проект, посвященный выявлению связи генетических мутаций с профессиональными успехами атлетов.
В исследовании участвуют 150 человек, среди которых как спортсмены международного уровня и члены национальной сборной, так и обычные физически активные люди.
«Мы анализируем, какие генетические факторы влияют на состав мышечных волокон. У человека три типа волокон: быстрые, медленные и промежуточные. Их соотношение в скелетных мышцах зависит от генетических факторов, не меняется в течение жизни, и от этого зависит спортивная специализация.
Например, у спринтеров и атлетов, тренирующих силу, преобладают быстро сокращающиеся мышечные волокна. А у бегунов на длинные дистанции, для которых важна выносливость, больше волокон медленного типа.
Они не дают взрывной энергии, но могут работать достаточно долго», — поясняет Эдуард Генерозов, заведующий лабораторией.
Ученые уже исследовали образцы мышечных волокон участников проекта.
Сейчас их геномы анализируются с помощью специальных ДНК-чипов, а биоинформатики занимаются расшифровкой данных (более 850 тысяч генетических маркеров на одного испытуемого).
Это один из самых сложных и волнующих этапов проекта, ведь предстоит выявить ту самую комбинацию генов, которая в перспективе позволит определять профориентацию спортсменов в самом начале их карьеры.
Источник: //ria.ru/20180604/1521900541.html